只要是進入透析的患者,無論尿量還有多少,醫護人員都會要求血透患者限制水分的攝入。
如果患者飲水過多,極容易產生高血壓,同時也會增加心臟的負擔,久而久之心臟這個“大泵”的收縮舒張能力就會降低,最終導致慢性心力衰竭。
除了造成心臟負擔,水分過多也會“積”在雙肺組織,從而引起肺水腫,加重缺氧,嚴重威脅生命。
總之,對于患者來說,水分攝入過多,危害只多不少,控制水分是一定的,那么怎么控制?有什么技巧?今天帶大家來全面了解一下“血透患者如何控水”。
正常人體一天通過呼吸、散熱、出汗等,在不知不覺中蒸發水分約1000ml,由糞便排出200-300ml,由尿排出1500-1800ml。
每日攝入食物中水約1200ml(不含飲水),身體代謝產生水200ml,每日攝入的飲水量因人而異。
這樣就不難算出,出入水量在前兩項大致平衡,不同的是尿量與飲入水量。因此不難理解,有多少尿就能喝多少水的道理。
無尿患者就要很注意控制水的攝人量,每天攝入水分不應超過1000ml。這里包括湯、粥、牛奶、服藥用水,在食用水分較多的水果時更應注意。
一般對于血液透析患者而言,大多數病人是無尿或少尿狀態,飲水量的多少要根據自己的食譜來調整,比如喝粥多了,就要減少飲用水的量,進食相對干的食物,飲水量可適當放寬一些。
很簡單的辦法就是每日測體重,體重增加最好不要超過1. 5kg,老年人或心功能差的患者控制的要更嚴格一些哦~
人體日常的水攝入并非單純來源于飲水,更重要的是各種食物中含有的水。
● 90%~100%含水量的食物:
如:水、牛奶、咖啡、茶、飲料、湯、液體調味品等。
● 75%含水量的食物:
如:粥、煮面條、水果、土豆泥、蔬菜等。
● 50%含水量的食物:
如:米飯,熟土豆、稠的牛奶麥片粥等。
● 25%含水量的食物:
如:炸土豆,稍加烘烤的面食等。
● 含水量無或微量的食物:
如:餅干、面包干、蛋、無湯的肉等。
因此,如果要有效地限水,除了減少飲水量外,還要了解常見食物的含水量,并適當控制富含水分的食物攝入量。
① 少食用含水量高的食物,如西瓜、果汁、啤酒等;
② 吃得清淡些,不吃或少吃高鹽食物,如醬菜、咸菜、熏肉等;
③ 用帶刻度的杯子,有計劃的喝水,養成小口喝水、不一飲而盡的習慣;
④ 將部分水結成冰塊,口渴時含在口中,可在飲品中加入檸檬片或薄荷葉,或擠一點檸檬汁在嘴里,不喝或少喝濃茶、咖啡;
⑤ 稍微口渴時,用棉花棒濕潤嘴唇或漱口,十分口渴時再喝水,盡量將服藥時間集中以湯水食用,減少喝水量;
⑥試著做些輕度運動或找事情做,盡可能使身體保持活動狀態,促進排汗,減輕想喝水的感覺。
有些患者可能還會出現以下的疑問:
Q.平時也沒敢多喝,體重為什么漲了這么多?
A.回到我們之前說的,“限水”并非只是限制喝水。不同的食物含水量不同,包括我們吃的蔬菜瓜果等。想要有效限水,除了減少飲水量,還要適當控制富含水分的食物攝入量哦~
Q.我也知道要限水,可不知不覺就又喝多了!
A.有兩點可以作為參考:
① 根據透析間期允許攝入的總水量估計每日允許攝入的水量,但限水應該先緊后松,留出富余以備不時之需;
② 對每次的飲水或食物進行稱重或估測,并分段估算每日攝入水分總量,最好不要超過預計的每日允許攝水量。
血透患者限水雖然是一件很痛苦的事情,但是它對幫助身體的恢復、提高透析后的生活質量、甚至延續自己的生命都是非常重要,所以大家一定要嚴格限水,一起加油!