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　　要想了解腎臟病、腎功能衰竭以及血液透析，就首先要明白正常的腎臟功能和替代性療法血液透析的異同。

　　腎臟和血液透析過濾血液的區(qū)別

　　腎臟和血液透析都會過濾血液。

　　①、從時間來看：

　　腎臟是“全時”的，每天24小時值班，一生無休工作。血液透析每兩三天一次，一次四小時。

　　②、從過濾的血液量來：

　　每天通過腎臟的血液是身體循環(huán)血液量的20%-25%。

　　一個人一天循環(huán)的血液量有多少?我們知道心臟彩超的EF也就是射血分?jǐn)?shù)，每次心臟泵出的血液量占心房內(nèi)血液量的比例。每次心跳泵出血液量乘以心率再乘以每天多少分鐘就是一天循環(huán)的血液量了。

　　如果SV是75，心率是75，那么一天循環(huán)的血液量就是8100升。那么腎臟一天過濾的血液總量大約為1620-2025升左右。

　　兩三天一次的血液透析按血流量250，時長四小時來說就是60升。

　　兩者在過濾血液的時間和總量上差異是巨大的。

　　血液透析做為腎衰竭的替代療法，只是滿足身體最基本的代謝要求，其功能比正常腎臟要相差很遠(yuǎn)，基本上只有正常腎臟的十分之一左右。

　　所以腎功能衰竭以后長期維持性血液透析，肯定不能和腎功能正常的人一樣吃喝，要根據(jù)血液透析的特點安排飲食，以保證長時間存活，也有一個較好的生存質(zhì)量。

　　腎臟和血液透析營養(yǎng)素攝入的不同

　　每天腎小球濾過1800升左右血液，會生成180升左右濾出液也就是“原尿”，也就是說濾出液體180升。

　　當(dāng)然這些原尿不會都排出體外，腎小管會重吸收，也就是腎小管會再把這些“原尿”再濾過吸收，吸收率大約99%，剩下的1%大約1.8升才是真正要排出的尿。

　　從1800到180再到1.8，是腎臟功能的一個重要指標(biāo)。

　　深圳血透醫(yī)院：由于腎臟和血液透析在濾過血液時間和總量的差異，對我們營養(yǎng)素攝入要求也會有很大不同。

　　腎臟隨時都在工作，保持著體內(nèi)物質(zhì)的平衡，當(dāng)身體里某些物質(zhì)多了，就會隨時通過尿液排出體外，比如水和鉀，大家很懷念腳踩啤酒箱大口喝啤酒的日子，體內(nèi)水多了可以尿出去。吃水果尤其夏天吃西瓜，半個西瓜一把勺子，一會兒就吃完，水和鉀都能及時排出。

　　而血液透析兩三天一次，這個期間吃進去的水、鉀都會在體內(nèi)積存，水多憋得慌、鉀高要掛墻上。

　　所以要總量和一次進量都要控制，啤酒也就一兩口，水果也就小小的一個。再恣意妄為，只能是自己折騰自己，自己戕害自己，所以為了自己舒服點，還是要控制自己。