血液透析療法應(yīng)用半透膜原理,將患者血液與透析液同時引進(jìn)透析器(人工腎),在透析膜兩側(cè)呈反方向流動,借助膜兩側(cè)的溶質(zhì)梯度,滲透梯度和水壓梯度,通過彌散,對流,吸附清除毒素;通過超濾和滲透清除體內(nèi)潴留過多的水分;同時補(bǔ)充需要的物質(zhì),糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
血液透析的基本原理是什么?
所謂彌散,是指半透膜兩側(cè)的溶液其溶質(zhì)按濃度梯度差從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)。彌散的結(jié)果使半透膜兩側(cè)溶質(zhì)濃度達(dá)到平衡。而半透膜兩側(cè)存在的滲透壓梯度差則使水分由低滲透壓的一側(cè)向高滲透壓的一側(cè)移動,使兩側(cè)滲透壓達(dá)到平衡,這稱為滲透。
若在半透膜一側(cè)加負(fù)壓從而增加跨膜壓,則可使水分從壓力高的一側(cè)向壓力低的一側(cè)移動,這稱為超濾;與此同時也有部分溶質(zhì)隨水分一起移動,這稱之為對流。通過彌散,可以使尿毒癥患者血中的小分子物質(zhì)如肌酐,尿素氮,鉀離子,尿酸,有機(jī)酸等向透析液中擴(kuò)散,而透析液中的堿性物質(zhì)如碳酸氫鹽和鈣離子則向血液中擴(kuò)散,從而達(dá)到清除毒素,糾正電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒的目的。如體內(nèi)有過多的水分潴留,通過增加跨膜壓進(jìn)行超濾,可使水分自血液進(jìn)入透析液中,從而排出體外。